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诱发重症肌无力的病理因素

文章来源:北京德胜门中医院  发布时间:2017-09-13医生热线:

  目前,重症肌无力的患者日益增多,通常表现为上眼睑经常性下垂,甚至导致重影,咀嚼、言语时困难,或者两侧手臂和腿部感到乏力的一些症状。这些症状你有吗?

  患者一定要正确认识重症肌无力的病因,及时的采取有效治疗才能将危害降到最低。那么,诱发重症肌无力的病因到底有哪些呢?北京德胜门中医院殷世荣医生表示:重症肌无力的发病年龄并无规律性可循,但在三十到五十岁之间发病率相对较高。通常情况下,女性的发病率高于男性。以下是对此的具体介绍:

  近年研究发现,重症肌无力与非MHC抗原基因,如T细胞受体(TCR)、免疫球蛋白、细胞因子及凋亡(apoptosis)等基因相关,TCR基因重排不仅与重症肌无力相关,且可能与胸腺瘤相关,确定重症肌无力患者TCR基因重排方式不仅可为胸腺瘤早期诊断提供帮助,也是重症肌无力特异性治疗基础。

  重症肌无力是一种影响神经肌肉接头传递的自身免疫性疾病。其中,研究多的肌萎缩常见的原因,以及乙酰胆碱受体抗体在重症肌无力中的作用,肌萎缩常见的原因为废用、营养障碍、缺血和中毒、周围神经的病变等均可引起神经兴奋冲动的传导障碍,从而使部分肌纤维废用,产生废用性肌萎缩。另一方面当下运动神经元任何部位损害后,其末梢部位释放的乙酰胆碱减少,交感神经营养作用减弱而致肌萎缩。70%重症肌无力患者则是由于患者血清中出现肌肉特异性酪氨酸激酶,从而引发乙酰胆碱受体抗体数量的增加,导致其相应受体活性的下降,神经传导功能出现障碍,20%的重症肌无力患者在他们的血清中没有发现乙酰胆碱受体抗体,继而引发眼睑无力,四肢麻木,行走困难等症状。

  近年来人类白细胞抗原(HLA)研究显示,重症肌无力发病可能与遗传因素有关,根据重症肌无力发病年龄、性别、伴发胸腺瘤、AChR-Ab阳性、HLA相关性及治疗反应等综合评定,重症肌无力可分为两个亚型:具有HLA-A1、A8、B8、B12和DW3的重症肌无力病人多为女性,20~30岁起病,合并胸腺增生,AChR-Ab检出率较低,服用抗胆碱酯酶药差,早期胸腺摘除较好;具有HLA-A2、A3的重症肌无力病人多为男性,40~50岁发病,多合并胸腺瘤,AChR-Ab检出率较高,皮质类固醇激素好。

  温馨提示:重症肌无力病情常在劳累后加重,休息后减轻,因此患者在平时要注意休息,避免剧烈运动。注意休息并不意味着卧床不动,适当的体育锻炼同样是重症肌无力患者不可缺少的,患者可以做一些医疗体操、太极拳或保健气功,以增强体质,提高机体的免疫功能,对本病的恢复也有一定的帮助。最重要的还是及时就诊。

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