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皮肌炎的红斑好可怕,德胜门帮我除掉它!

文章来源:北京德胜门中医院  发布时间:2016-10-31医生热线:

  

      患者:孙女士,18岁,入院时情况:患者缘于4年前无明显诱因出现面部红色斑疹,就诊当地医院未予明确诊断,予以药物治疗(具体不详),治疗效果不明显。大腿及指关节皮肤渐出现红色斑疹,于2013年就诊于“北京国际中医院”诊为“白癜风”,予以药物治疗(具体不详),效果不佳。于2014年8月31日就诊于“北京空军总医院”行肌酶及肌电图检查,肌电图示肌源性损害,诊为“皮肌炎”予以复方甘草酸甘片、白芍总苷片等药物治疗,治疗效果不明显。为进一步治疗,患者于2015年9月19日来我院就诊,门诊以“皮肌炎”收住院治疗。症状:头面部、大腿、指关节及全身多数皮肤红色斑疹,无疼痛、瘙痒。患者自发病以来精神可,饮食可,二便正常,无心慌、胸闷。查体:T:36.4℃ P:118次/分 R:20次/分 BP:100/90mmHg发育正常,神清语利。头颅无畸形,头面部、大腿、指关节及全身多数皮肤红色斑疹,无疼痛、瘙痒。颌下淋巴结肿大,边界清晰,余淋巴结未见肿大,双侧上肢肌力Ⅴ级,双下肢肌力Ⅵ-级,双上肢肱二头肌、肱三头肌腱反射消失,双侧膝腱反射消失,双侧跟腱反射减弱,腹壁反射正常存在,病理征阴性。

 

  入院诊断:皮肌炎

  诊疗经过:入院后完善相关化验及检查,血清肌酶谱示:AST 43U/L CK 193U/L CK-MB 29%,余值正常。血常规、尿常规、便常规、乙肝五项、肝功能、血沉、血电解质均未见异常。结合患者症状、查体及相关检查,诊断“皮肌炎”明确,给予中医治疗,中医以益气健脾、舒筋活血为主,给予口服中药;住院期间皮肤出现红疹,皮肤颜色加深等情况对症处理,皮疹消失,皮色较前稍有改善。

  出院情况:患者经过我院中医中医治疗体系“中医辨证施治”治疗后,皮肤颜色较前稍有减轻,大腿皮肤红斑较前减少。

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