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肌营养不良治好了,我站的更直了

文章来源:北京德胜门中医院  发布时间:2016-10-31医生热线:

  

   李某,男,12岁,河北承德人。患者自幼运动能力发育迟缓,跌倒后不能自行站起,需要借助外力才能站起,四肢无力,双下肢较重。于2014年2月18日经北京儿童医院确诊为“进行性肌营养不良”未予治疗。2014年3月在北京荣军医院口服中药治疗,效果不佳。于2015年5月17日来我院治疗,门诊以“进行性肌营养不良”收住院治疗。

 

  入院时症见:四肢无力,不能自主行走15天,足跟不能着地,上楼梯困难需借助外力,下蹲后不能自主站起,病情呈进行性加重,双上肢乏力,夜间汗多。查体:T:36.3℃ P:88次/分 R:21次/分,腰椎前凸,翼状肩胛,Gower征,鸭步,四肢肌张力差,近端肌肉萎缩,双上肢肌力Ⅳ级,双下肢肌力Ⅲ-级,双侧肱二头肌、双侧肱三头肌肌腱反射减弱。

 

  根据有痿症的诊断症状:四肢无力,不能自主行走15天,足跟不能着地,上楼梯困难,需借助外力,下蹲后不能自行站起,病情呈进行性加重,双上肢乏力,夜间汗多。肌电图示:肌源性损害。肌酶示:AST:97 u/L、LDH:414 u/L、LOH:702 u/L、CK:3195 u/L。故诊断为:“进行性肌营养不良”。

 

  入院给予中医治疗,中药以活血化瘀、健脾补肾为主。给予肌萎神5号口服,一日3次。并为其量身定制了肌力恢复训练。

 

  住院30天,期间症状不断减轻,指标基本恢复正常出院时症见:四肢较前有力,能自行下地行走,蹒跚步态,上下楼梯无需借助外力,夜间汗多好转。双上肢肌力Ⅳ+级,双下肢肌力Ⅳ级,肌酶示:AST:74 u/L、LDH:286 u/L、LOH:571 u/L、CK:2155 u/L,双侧肱二头肌、双侧肱三头肌肌腱反射较前增强,双侧膝腱反射、跟腱反射较前增强。病情稳定。出院时带要回家,继续服用。2015年10月回访,病情继续好转,已经上学,可独立行走500米左右。

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